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Plano de saúde vale a pena? Fiz a conta do meu check-up

Fiz um check-up com 58 exames e perguntei quanto custaria no particular. A conta do meu plano de saúde empresarial, com os meus números.

por Marcelo Dick Lee /

Pago R$ 670 todo mês de plano de saúde e sempre reclamei disso. No mês passado fiz um check-up com 58 exames de sangue e tive a curiosidade de perguntar à atendente quanto eu gastaria para fazer tudo aquilo no particular. Ela foi ao sistema e respondeu: mais ou menos R$ 3.450. Pelo plano, paguei R$ 60 de coparticipação. Plano de saúde vale a pena para quem quase não usa? Esta é a conta que eu fiz, com os meus números.

A reclamação de todo mês

Tenho 43 anos e um plano empresarial com coparticipação. Os R$ 670 são só a minha parte. Minha esposa e minha filha também têm o delas.

Sou corretor de seguros e sempre reclamei do meu próprio plano. Poxa, são quase R$ 700 por mês. Quando faço algum exame, passa disso. É um pagamento que me consome valor todo mês, e eu praticamente não uso. Muitas vezes ainda faço consulta no particular, então pago o plano e pago o médico por fora.

Isso sempre me incomodou muito.

O check-up e a pergunta para a atendente

Faço exames de rotina. Em setembro fiz um check-up com bastante coisa: 58 exames de sangue, entre eles hemograma, colesterol, glicose, tireoide, rins, fígado, vitaminas, a parte de inflamação e a parte cardíaca.

Um check-up assim não é o dia a dia de todo mundo, e não é o meu também.

Na hora do atendimento, perguntei: se eu fosse fazer esses exames de forma totalmente particular, quanto gastaria? A atendente consultou o sistema e me disse que daria uns R$ 3.450.

A conta que eu fiz

O que entra na contaValor
Minha parte do plano em 12 meses (12 × R$ 670)R$ 8.040
O check-up no particular, pela estimativa da atendenteR$ 3.450
O que paguei de coparticipação no check-upR$ 60
Diferença entre os dois valoresR$ 3.390

De cabeça eu arredondava para R$ 700 e chegava a R$ 8.400 no ano. A soma exata é R$ 8.040. Uma ida para fazer exames equivale a pouco mais de cinco meses do que eu pago.

O check-up sozinho não paga o plano. Ficam faltando R$ 4.590 para empatar com o ano inteiro.

Mas o ano não tem um evento só. Se eu fizer esses exames duas vezes, já são R$ 6.900. Se precisar de uma consulta ou de outro exame, a conta sobe. Se precisasse me internar, pagaria mais do que tudo isso.

Plano de saúde vale a pena para quem usa pouco?

Pelos meus números, só com exames eu não empato o que pago no ano. O que mudou depois daquela pergunta foi o jeito de olhar.

Eu olhava mês a mês. Pago todo mês e uso em poucos dias do ano, então na maioria dos meses a impressão é de dinheiro jogado fora. Quando somei o ano e coloquei ao lado o que eu pagaria sem o plano, a impressão mudou.

Minha opinião hoje, e é opinião, não resultado da tabela: o plano não é caro. A gente acha caro porque não usa todos os meses.

Um aviso sobre a coparticipação: o meu plano tem, e nesse check-up ela foi de R$ 60. Não comparei com um plano sem coparticipação, então este texto não responde qual dos dois é melhor.

Os limites desta conta

Esse é o meu plano, aos 43 anos, com o meu contrato e no lugar onde fiz os exames. O seu boleto e a sua coparticipação são outros, e o preço particular muda de um lugar para o outro.

Os R$ 3.450 foram o que a atendente leu no sistema, na hora, sem orçamento fechado.

Como fazer a sua conta

  1. Some os doze últimos boletos do plano, com a coparticipação que você pagou no período.
  2. Liste o que você usou nesses doze meses: consultas, exames e qualquer atendimento de urgência.
  3. Na próxima vez que fizer um exame ou uma consulta, pergunte quanto aquilo custaria no particular.
  4. Compare os dois totais antes de decidir se o plano está caro.

Se a sua empresa tem CNPJ e você quer entender como funciona um plano como o meu, veja a página de plano de saúde empresarial. Dois textos ajudam a entender o contrato empresarial: plano por adesão ou por faixa etária e quem pode entrar como dependente. Se quiser fazer essa conta com o seu boleto na mão, fale com a gente.

Marcelo Dick Lee / / Foto: Marek Studzinski / Unsplash
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